
电子显微镜下的尼帕病毒颗粒(绿色)。图/视觉中国
据新华社消息,印度卫生和家庭福利部1月27日发布声明说,来自该国国家疾病控制中心的数据显示,自2025年12月至今,印度东部西孟加拉邦累计报告了两例尼帕病毒病(Nipah virus)确诊病例,其余人检测结果均为阴性。
目前,感染者正在该邦首府加尔各答及周边医院接受治疗。印度卫生部门表示,已追踪约196名与他们有接触的人员,他们的病毒检测结果均为阴性。
此次两名医护人员被感染。一名西孟加拉邦卫生官员对媒体说,两名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者。据世界卫生组织(WHO)官网介绍,尼帕病毒是一种人畜共患病毒,可通过受感染的动物(如蝙蝠或猪)或受这些被感染动物唾液、尿液和排泄物污染的食物传染给人类,少数情况下也可人际传播。
人类感染该病毒后,可引起轻度到重度感染,症状包括急性呼吸道感染和致命性脑炎,病死率通常在40%以上。
泰国公共卫生部从2026年1月25日开始,对从印度抵达的航空乘客进行可能的尼帕病毒感染筛查,重点是来自西孟加拉邦的旅客,并为从风险地区抵达的旅客发放了“健康注意卡”。据报道,它建议任何出现发烧、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛、咳嗽、呼吸困难、嗜睡、混乱或癫痫发作等症状的人——特别是如果他们在抵达泰国前21天内与蝙蝠、患病动物或感染者接触过——立即就医。

2026年1月25日,泰国曼谷,素万那普国际机场对来自印度西孟加拉邦的旅客实施健康筛查措施,以应对尼帕病毒疫情报告。机场卫生人员佩戴口罩监控国际航班抵达旅客。图/IC
尼帕病毒何来
尼泊尔政府也加强了全国警觉性,已对抵达特里布万国际机场以及印度主要边境口岸的乘客进行健康筛查,以防止尼帕病毒可能进入。
中国香港卫生部健康保护中心在1月26日表示,对来自受影响地区出现疑似症状的入境旅客进行健康筛查,目的是及时将疑似病例送交医院进行调查。目前,香港没有进口或本地感染尼帕病毒的病例。
目前尚无针对尼帕病毒获得许可的疫苗或特效药。“保持警惕,随时了解情况,并遵循当地卫生当局发布的建议。”这是来自印度卫生部的建议。
初步信息显示,自1月中旬以来,印度西孟加拉邦加尔各答的一家医院记录了5例尼帕病毒感染确诊病例。该集群主要是由于医院传播,以医护人员为主,迄今为止没有报告跨境传播。
WHO将该病毒列为最高优先级的区域性威胁。据印度当地媒体报道,由于没有获批的疫苗或特定的抗病毒治疗,过去暴发的死亡率在40%至75%之间。
据报道,印度卫生部门正在实施检疫和监控措施。100多人接受了检测,“他们都是无症状的,检测呈阴性。我们将在21天的隔离期结束前再次测试他们。”一位印度卫生部门官员称。
人类首次发现尼帕病毒,是其在1998年至1999年马来西亚和新加坡暴发期间,受到影响的是养猪场工人和与猪密切接触的人群。此后的20多年里,孟加拉国和印度多次暴发人类尼帕病毒感染。
印度最近一次疫情发生在2025年5月17日至7月12日期间,印度喀拉拉邦报告了4例尼帕病毒感染病例,其中包括2例死亡病例。
“尼帕病毒主要通过受污染的呼吸道飞沫、鼻腔分泌物和组织与患病动物直接接触传播。它还可以通过食用被受感染的蝙蝠的尿液、粪便或唾液污染的食物,通常是水果或水果产品(特别是生枣椰汁)来传播。人传人也可能通过密切接触受污染的分泌物和感染者的排泄物。”中国香港卫生署卫生防护中心总监徐乐坚医生在1月26日的政府公告中称,“在患者的家庭和医疗保健环境中已经报告了这种传播。”
生枣椰汁是指从枣椰树的树干上新鲜采集的树液,未经煮沸、加工或加热处理而直接饮用,是南亚地区的一种传统饮品。在南亚的孟加拉国和印度部分地区,它是一种季节性饮品,主要在冬季采集和饮用。
“这与制作方法有关,新鲜枣椰汁大多受到果蝠唾液污染。”一位印度马尼帕尔医院的传染病专家对媒体解释称,“当地采集者通常会在枣椰树上切开树皮,使汁液沿着切口滴入下方的容器中,并通宵收集。而果蝠多在夜间活动,容易被其甜味吸引,来舔食切口处渗出的汁液。”
感染尼帕病毒的患者可能是无症状的。早期症状包括流感样症状,如发烧、头痛、呕吐、喉咙痛和肌肉酸痛。其他症状包括头晕、嗜睡和意识下降。严重病例可能会出现肺炎、癫痫发作、脑炎、昏迷甚至死亡等并发症。
目前,尼帕病毒感染治疗主要为支持性护理。症状通常在接触后4天到14天左右开始出现,但也可能晚到45天出现。
专家建议,避免接触野生动物或生病的农场动物,特别是蝙蝠、农场猪、马、家猫和野猫。
避开已知蝙蝠栖息的地方。
保持良好的个人卫生;经常用液体肥皂和水洗手,特别是在接触动物或其粪便/分泌物后,以及照顾或探视病人后。
食用前彻底清洗和剥皮水果,遵守食品卫生。有蝙蝠咬伤迹象或在地上发现的水果不应食用,避免喝生枣椰汁。
新发现一款药或可解尼帕病毒
在尼帕病毒疫情引发亚洲部分地区的关注时,1月26日,中国科学院武汉病毒研究所宣布,证实一种口服核苷类药物对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性。该研究结果近期发表在国际期刊《新发微生物与感染(Emerging Microbes & Infections)》上。
口服核苷类药物VV116(氢溴酸氘瑞米德韦片)是一种新型口服核苷类抗病毒药物,在中国,它获批用于新冠肺炎的治疗。武汉病毒研究所研究发现,体外实验中VV116和其代谢活性分子均展示了对尼帕病毒(包括马来西亚株NiV-M和孟加拉株NiV-B)的显著抑制活性。
武汉病毒研究所表示,“该成果首次证实VV116对尼帕病毒的治疗潜力,不仅可作为医护人员、实验室工作者等高危人群的预防性用药,更可为应对当下和未来的尼帕病毒疫情提供了一个现成的药物选择。”
武汉病毒研究所的研究人员在试验中发现,在金黄地鼠致死剂量感染模型中,VV116以400毫克每千克体重的口服给药剂量下,能将实验动物的存活率提高至66.7%,且显著降低感染靶器官肺、脾和脑中的病毒载量。
VV116系中国药企君实生物、旺山旺水共同开发。在上述研究成果公布后,1月27日两家公司股票应声大涨,君实生物盘中涨超12%,旺山旺水一度涨超15%。
有业内人士认为,目前市场对VV116的关注,情绪成分居多。因为,与VV116类似的核苷药物,不少都被认为具备治疗尼帕病毒的潜力。比如利巴韦林、瑞德西韦等,都是抗NiV药物研发的重要方向。
在1998年马来西亚-新加坡尼帕病毒疫情中,利巴韦林单独使用或与氯喹联合使用,显示可降低相对死亡风险36%。
曾被尝试用于治疗新冠肺炎的瑞德西韦,在体外实验中瑞德西韦能有效抑制尼帕病毒马来西亚株和孟加拉国株病毒活性。法匹拉韦则在仓鼠模型中显示出较好的保护作用。
“VV116之所以具备治疗尼帕病毒的潜力,是因为它主要针对RdRp靶点。这是一种RNA类病毒共有的靶点,尼帕就是一种RNA病毒。”前述业内人士告诉《财经》,针对这一靶点的核苷类药物,均可作为广谱抗RNA病毒药物使用。但是,真要用于临床,还需要经历安全性、耐药性等一系列试验。
有医药投资人士看好VV116的新治疗潜力,认为其将成为两家公司进一步打开印度市场的好机会。
2023年5月,君实生物与印度公司Dr.Reddy抯签署协议,将自主研发的抗肿瘤药物PD-1在印度、南非、拉丁美洲的开发和商业化授予该公司。Dr.Reddy抯是全球排名前列的跨国公司,也是美国一批仿制药的生产和销售商。
一位跨国投资机构医药投研人士向《财经》表示,在印度市场,君实生物的PD-1已成为广受下沉市场欢迎的药物,被用于多种癌症治疗。君实生物时任首席执行官李宁也曾告诉《财经》。Dr.Reddy抯拥有东南亚国家最强的销售团队之一。
就VV116的新治疗潜力及商业安排等,《财经》尝试问询君实生物及旺山旺水,截至发稿未获回复。
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